Rhinoplastie ouverte ou fermée
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  • by Leman Aesthetics
  • 20 Juin 2025
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La rhinoplastie, ou chirurgie esthétique du nez, est l’une des interventions les plus pratiquées en chirurgie plastique. Elle vise à modifier la forme, la taille ou la fonction du nez pour des raisons esthétiques ou médicales. Deux approches chirurgicales principales sont utilisées : la rhinoplastie ouverte et la rhinoplastie fermée. Comprendre les différences entre ces techniques est essentiel pour faire un choix éclairé en collaboration avec votre chirurgien.

Rhinoplastie ouverte : une visibilité maximale pour des cas complexes

La rhinoplastie ouverte implique une incision externe sur la  columelle, la partie de peau située entre les narines. Cette ouverture permet au chirurgien de soulever la peau du nez et d’accéder directement aux structures osseuses et cartilagineuses sous-jacentes. Cette visibilité accrue facilite les modifications précises et complexes .

Avantages

  • Accès direct aux structures nasales : permet des corrections détaillées, notamment pour la pointe du nez et le septum nasal
  • Idéale pour les cas complexes : déviations sévères, rhinoplasties secondaires ou reconstructrices
  • Possibilité d’utiliser des greffes : facilite l’ajout ou le repositionnement de cartilage pour un soutien structurel

Inconvénients

  • Cicatrice visible : bien que généralement discrète, une petite cicatrice peut subsister sur la columelle
  • Temps de récupération plus long : en raison de l’étendue de l’intervention, le gonflement et les ecchymoses peuvent être plus prononcés
  • Durée opératoire plus longue : l’intervention peut durer plus de trois heures selon la complexité

Rhinoplastie fermée : une approche moins invasive pour des corrections modérées

La rhinoplastie fermée , ou endonasale , est réalisée par des incisions internes à l’intérieur des narines, sans incision externe. Cette méthode préserve l’intégrité de la peau du nez et réduit les manipulations des tissus.

Avantages

  • Aucune cicatrice visible : les incisions internes ne laissent pas de traces externes
  • Récupération plus rapide : moins de gonflement et d’ecchymoses post-opératoires
  • Intervention plus courte : la durée opératoire est généralement réduite

Inconvénients

  • Visibilité limitée pour le chirurgien : peut restreindre la précision des modifications complexes
  • Moins adaptée aux cas complexes : déviations sévères ou reconstructions importantes peuvent nécessiter une approche ouverte
Caractéristique Rhinoplastie ouverte Rhinoplastie fermée
Incision Externe sur la columelle Interne, à l'intérieur des narines
Cicatrice visible Oui, mais généralement discrète Non
Visibilité chirurgicale Excellente, accès complet aux structures nasales Limitée, accès restreint
Adaptée pour Cas complexes, reconstructions, rhinoplasties secondaires Corrections modérées, ajustements esthétiques simples
Temps de récupération Plus long, avec plus de gonflement Plus court, avec moins de gonflement
Durée de l'intervention Plus longue Plus courte
Rhinoplastie ouverte
Incision
Externe sur la columelle
Cicatrice visible
Oui, mais généralement discrète
Visibilité chirurgicale
Excellente, accès complet aux structures nasales
Adaptée pour
Cas complexes, reconstructions, rhinoplasties secondaires
Temps de récupération
Plus long, avec plus de gonflement
Durée de l'intervention
Plus longue
Rhinoplastie fermée
Incision
Interne, à l'intérieur des narines
Cicatrice visible
Non
Visibilité chirurgicale
Limitée, accès restreint
Adaptée pour
Corrections modérées, ajustements esthétiques simples
Temps de récupération
Plus court, avec moins de gonflement
Durée de l'intervention
Plus courte

Comment choisir la technique adaptée ?

Le choix entre une rhinoplastie ouverte ou fermée dépend de plusieurs facteurs :

  • Complexité de la correction souhaitée : les cas complexes nécessitent souvent une approche ouverte
  • Préférences esthétiques : certaines patientes privilégient l’absence de cicatrice visible
  • Expérience du chirurgien : certains chirurgiens sont spécialisés dans l’une des deux techniques
  • État de la peau et des structures nasales : l’épaisseur de la peau ou la présence de cicatrices antérieures peuvent influencer le choix

Il est essentiel de discuter de vos objectifs et préoccupations avec un chirurgien qualifié pour déterminer la technique la plus appropriée à votre situation.

En conclusion

La rhinoplastie, qu’elle soit ouverte ou fermée, offre des solutions efficaces pour améliorer l’esthétique et la fonction du nez. Chaque technique présente des avantages et des inconvénients spécifiques.

Une consultation approfondie avec l’un des chirurgiens de Leman Aesthetic Clinic est indispensable pour choisir l’approche la mieux adaptée à vos besoins et garantir des résultats harmonieux et satisfaisants.